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摔伤就医惊见肺部「超密集小白点」! 医警告

2019-06-21 18:00:07 体育144℃

  摔伤就医惊见肺部「超密集小白点」!医警告:无法治癒 65 岁的陈先生在建筑工地上班,先前从树上摔下来紧急送急诊。 X 光检查意外发现陈先生的肺部有可疑小白点、肺积水,导致呼吸不顺。原本一度怀疑是肿瘤作祟,转介胸腔外科经过切片,确诊为「硅肺症」。幸好以止咳、缓解疼痛药物等针对症状治疗后,让陈先生不再「喘气也悲伤」。 亚洲大学附属医院胸腔内科主治医师林育生表示,陈先生的胸部 X 光检查发现双侧肺部有许多细小白点,进一步胸部电脑断层检查发现同时也有肺部积水。询问后发现患者在建筑工地上班,且菸龄超过 20 年,肺部手术切片证实为「硅肺症」。 林育生医师指出,硅肺症属于尘肺症的一种,主因为吸入结晶型游离二氧化硅粉尘导致。常见的尘肺症还包括「石绵肺症」、「煤矿工人尘肺病」等,台湾早期得到尘肺症的患者以煤矿矿工居多。 ▲经由 X 光影像,可见患者双侧肺部出现许多小白点。(图/亚大附属医院提供) 铸造业(翻砂)、打石工、抛光研磨产业、装潢业,或从事隧道工程者等,都属于硅肺症的高风险职业。二氧化硅粉尘沉积于肺泡,会造成肺部慢性发炎及纤维化,产生无法治癒的病变,造成肺部气体交换功能受阻、肺部弹性变差,通常病患会出现呼吸喘、咳嗽,甚至会伴随剧烈胸痛。 林育生医师建议,尘肺症一开始常被当成粟粒性肺结核或转移性肺肿瘤,临床诊断大部分需依靠明确的暴露史与影像检查,有时甚至需要外科手术病理切片才能确诊。 林育生医师提醒,尘肺症目前并无有效的治疗方式,主要以症状治疗为主,例如给予止咳、止痛药物。建议民众减少暴露于有害粉尘环境,长期接触后,即使之后停止暴露,过去吸入的粉尘仍会继续对肺部造成慢性破坏。从事高风险行业的劳工,应维持工作场所通风良好,配戴适当防护器具并且不抽菸,降低罹患尘肺症的风险。 ▲装潢业也属于尘肺症的高风险职业之一(图非当事人)。(示意图/取自 Unsplash )

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